Талантливый человек талантлив во всем: Клавдий Гален

Гален был греком, который стал величайшим врачом Римской империи, написав больше книг, чем любой древнегреческий: до нас дошло около 20000 страниц его рукописей. Вклад Клавдия Галена в в развитие медицины колоссален.
В течение десятилетий он являлся личным врачом Римских императоров. Дополнил и закрепил опыт и знания предыдущих медицинских исследователей (в т.ч. Гиппократа). Гален обладал большим опытом в области анатомии, фармакологии, хирургии. О нем известно больше, чем о других древних ученых из-за большого количество рукописей, дошедших до наших дней.
Стоит сказать, что вообще никакой «латинской» или «римской» медицины как таковой не было. Медицина римлян была «греко-римской», системы и методы были привезены в Рим греческими врачами. Даже «цицерон медицины», Цельс, являющийся самым ярким примером латинского автора в медицине, почти все содержание своей работы взял в греческой медицине.
В настоящее время некоторые практики, которые применял Гален, остаются полезными, другие, напротив — даже опасными.

Именно его медицинская доктрина главенствовала над западным и арабским миром в течение почти 1500 лет!

Первые годы и образование Галена

Родился Гален в 130 году нашей эры в богатом греческом городе Пергам в Восточной римской империи. Сейчас Пергам находится на территории Турции.

Древняя Греция 200-100 гг до нашей эры.

Иногда историки используют имя Галена Пергамского или Клавдия Галена, чтобы опознать его. Пергам был идеальным местом для роста Галена. Это был один из важных культурных городов древности, с очень активным интеллектуальным обществом. Библиотека Пергама была колоссальной и уступала только Большой Александрийской библиотеке.

Кстати, слово «пергамент» происходит от названия этого города. И изобретение связано с самой Пергамской библиотекой. После того, как было запрещено в Египте продавать папирус, было решено найти альтернативный материал для письма. Так был создан пергамент — материал из тонкой кожи овец, коз или телят. В отличие от папируса на пергаменте можно было писать с двух сторон. Материал очень долговечен, благодаря ему многие рукописи дошли до наших дней.

Отец Галена, Никон, был преуспевающим архитектором и математиком. В планах образования своего сына он был очень амбициозен. Он желал, чтобы сын получил наилучшее образование в науках, классических для Древней Греции: геометрии, философии, логике и литературе. Он также учил сына не следовать общепринятым догмам, а думать и решать самому. Как и все богатые люди того времени, семья Галена имела в своем подчинении рабов, которые выполняли всю рутинную домашнюю работу. Поэтому будущему легендарному врачу было достаточно времени для образования.

Руины древнего театра Пергама . Сейчас находится на территории Турции

Как в образование Галена вмешался греческий бог

Когда Галену было 16 лет, произошло нечто замечательное. Его отцу приснился сон, в котором к нему пришел бог медицины Асклепий и сказал ему, что Галену судьба стать великим врачом и что сын должен направить свои усилия на медицину и исцеление. Никон не был из тех, кто не подчинялся богам, так что Галену было предначертано стать знаменитым врачом. Всю оставшуюся жизнь Гален утверждал, что Асклепий приходил всякий раз, когда ему нужна была помощь. Историки полагают, что Гален верил только в одного Бога. Это сделало позднее христианский и мусульманский мир более восприимчивыми к его трудам.

Двенадцать лет обучения для врача

Итак, в 16 лет Гален стал учеником известного в то время врача Сатира в местной больнице. Когда Галену исполнилось двадцать лет, умер его отец, оставив в наследство большую сумму денег. После этого для известного врача настало время путешествий по Средиземью, изучая различные методы лечения в медицине. Закончил свое путешествие Гален в медицинской школе Александрии, где проучился около 5 лет. Он вернулся в Пергам в возрасте 28 лет. Если у вас очень много денег и вы любите учиться, вам может грозить стать вечным учеником!

Клавдий Гален стал профессиональным врачом

Проведя 12 лет в путешествиях и изучая медицину различных медицинских школ, Гален вернулся уже опытным и профессиональным врачом. Ранее он много видел эффективных и неэффективных методик, то сейчас ему предстояло применять свои собственные навыки и разработки. Он стал врачом гладиаторов Храма Первосвященника Пергама.

Как писал в дальнейшем Гален, четыре года этой практики позволили значительно обогатить свой опыт в медицине. Трудно поверить, но знание взаимосвязи между рационом питания и здоровьем — это не современная догма, нет. Важность здорового питания для гладиаторов определил еще Гален.
Гален через раны гладиаторов, как через своеобразные «окна», имел возможность видеть функции различных частей тела. Он очень хорошо изучил способы лечения ран и травм, а также отмечал важность чистоты раны. Он очень снизил смертность гладиаторов от ран, чем вызвал большое уважение у настоятеля храма. Рассматривание органов через раны гладиаторов было очень важным для изучения анатомии, так как в 150 году в Древнем Риме вскрытие человеческих тел было вне закона.

Дорога в Рим

Есть выражение: «Все дороги идут в Рим»,и, видимо очевидно, что такой амбициозный человек как Гален не отправился бы в Рим. в «Вечный город» он прибыл в возрасте 33 лет. Но там он пробыл недолго, перессорившись с местными врачами (очень много противоречий в плане лечения было между греческой и римской медициной). Опасаясь за свою жизнь, Гален через три года бежал в Пергам, пока страсти не утихли.

Как стать личным врачом императора Рима

И хотя из Рима Галену пришлось бежать, он произвел хорошее впечатление на самых влиятельных людей города. Император Марк Аврелий вызвал 40-летнего Галена из Пергама, чтобы тот стал его личным врачом, в то время как он участвовал в войне с германскими племенами на севере. Через год Гален вернулся в Рим и стал врачом сына Марка Аврелия, Коммода (известного многим по фильму «Гладиатор» с Расселом Кроу). На протяжении всего его мегаличностного правления Клавдий был его врачом, вплоть до убийства императора в 192 году. Гален в это время очень много писал, по-видимому, чтобы (насколько возможно) держаться подальше от императора. В 193 году 64-летний Клавдий Гален стал следить за здоровьем нового императора: Септемия Северуса.

Как написать руководство по медицине на полторы тысячи лет вперед

В Европе после падения Рима наступило «мрачное средневековье«. Для медицины этот период характерен сильным упадком, многие медицинские практики были фактически забыты (их приходилось вновь переоткрывать). Прогресс наметился только в эпоху Ренессанса.
В 16 и 17 веке Андреас Везалий и Уильям Гарвей наконец обнаружили недостатки в понимании Галеном анатомии человека и системы кровообращения.
Но тем не менее, кровопускание — как рекомендуемый Галеном метод, все чаще используется в Европе.

Недостатки в анатомии Галена

И хотя Гален довольно много знал об анатомии, работая с ранеными гладиаторами, запрет на вскрытие человеческого тела в Риме означал, что его анатомические исследования должны проводиться на животных. Он проводил вскрытия на свиньях и берберийских обезьянах. Гален считал, что лучший способ изучения анатомии — это вскрытие. Некоторые из его ошибок возникли из-за того, что он не мог вскрывать человеческие тела, используя для изучение тела свиней и приматов.

Кстати, у берберийских обезьян не было аппендикса, поэтому про червеобразный отросток ничего не знали. Болезнь «аппендицит» была, но о том что причиной тому служит именно аппендикс не догадывались.

Основная анатомическая работа Галена: «De usu partum corporis humani libri» («О назначении частей человеческого тела»). Составляла 17 томов и была написана в 169-175 годах на греческом языке. Перевод на латинский язык был сделан лишь 12 столетий спустя — 1310 году.

Отдельно стоит сказать о понимании системы кровообращения Галена. Сердце он считал источником природного тепла, а легкие и дыхательная система предназначены для его охлаждения. Сердце качает кровь через легкие и получает из них воздух. Гален правильно заметил, что сердце — не просто обычная мышца (как другие мышцы тела).

Митра — головной убор греческого священника

Он четко выделял митральный и трикуспидальный клапан (кстати, он и дал ему название — «митральный» — от схожести с митрой — головным убором греческого священника). В сердце, полагал ученый, есть невидимые поры, соединяющие левые и правые отделы сердца.
На этих идеях Гален создал захватывающую внутренне непротиворечивую систему движения крови, которая была нерушимой до 1628 года, с появлением знаменитой работы Уильяма Гарвея.

Галенизм

Учение Галена так сильно влияло на медицину, что его методы стали известны под названием «галенизм». Чтобы приблизиться к описанию галенизма полностью или даже частично, потребуется отдельная книга.
Стоит отметить несколько пунктов (некоторые пункты фактически обнаружены не самим Галеном, а другими учеными: он отмечал в своих трудах имена авторов):
— Тщательное изучение пульса пациента (подобное сейчас есть в китайской народной медицине)
— Тщательное изучение мочи пациента
— Именно Гален доказал, что моча образуется в почках, а не мочевом пузыре. Название «мочеточник» тоже принадлежит ему
— Гален обнаружил (как же это для нас очевидно!), что артерии переносят жидкую кровь, а не воздух (считал, что по сосудам течет смесь воздуха и крови)
— Описание 7 из 12 черепных нервов
— Подробное описание венозной и артериальной крови (темно-красной и алой)
— Описание клапанов сердца, благодаря которым кровь течет в одном направлении. Четкого понимания, как кровь переходит из левых отделов в правые не было (о замкнутой системе кровообращения будет известно благодаря У.Гарвею.
— Гален считал, что кровь производится в печени из потребляемой организмом пищи.
— Артериальная кровь же производится сердцем, чтобы доставить жизненные «духи» к телу.
— Именно Галену принадлежит активная пропаганда кровопускания: вера в кровопускание была вплоть до 19 века.

Годы жизни Клавдия Галена

Гален прожил долгую и по современным меркам жизнь: около 86 лет. Подробности смерти ученого неясны. Историки предполагают, что умер он, вероятно, в Риме.

В Европе с 1970 года существует награда, которой награждается каждые два года лекарство, являющееся большим успехом в медицине. Премия Галена Пергамского (Prix Gallen).